30代女性 頭痛・後頭部のしびれ改善症例（長時間のデスクワーク、パソコン凝視、頭部前方突出姿勢、後頭下筋群の過緊張）

症状が改善したらしたい事：

• 頭痛や頭部の違和感を気にせず仕事に集中したい
• 長時間のデスクワークを快適に行いたい
• ストレスによる症状の悪化を減らしたい
• 日常生活をすっきりした状態で過ごしたい

頚部から後頭下筋群の筋緊張が著明で、頭部前方突出姿勢、頚部伸展時の後頭部への違和感誘発、肩甲骨周囲の可動性低下を確認しましたので、

1. 長時間の前傾姿勢を避ける生活指導
2. 後頭部〜頚部の血流改善を目的とした手技療法
3. 頚肩部および後頭下筋群の筋緊張緩和を目的とした鍼灸施術
4. 肩甲骨および胸郭の可動域改善施術
5. 呼吸法・リラクゼーション指導

を行いました。
施術後、頭部の重さが軽減し、視界が少しスッキリしたとのことでした。

頭痛および違和感は残存するものの、前回より軽減傾向でしたので、

1. 頚部〜後頭部の筋緊張を緩和する手技療法
2. 鍼灸施術（局所：後頭下筋群・頚部・側頭部の筋緊張部位への刺鍼、遠隔：自律神経調整および血流改善を目的とした経穴への刺鍼）
3. 骨盤・脊柱バランス調整

を行いました。

また、自宅で行える首・肩ストレッチおよび深呼吸法をご指導し、長時間の画面作業中の休憩習慣についてもご説明しました。

頭痛の頻度が減少し、夕方の集中力低下も軽減傾向でしたので、

1. 後頭部〜頚部の筋緊張緩和手技療法
2. 鍼灸施術（後頭部・頚肩部中心）
3. 電気鍼による深部筋アプローチ
4. 頚部安定性向上エクササイズ

を行いました。

また、軽い運動療法（ウォーキング）および姿勢改善トレーニングをご指導し、画面位置・照明環境の調整についてもご説明しました。

頭痛の頻度が減少し、後頭部の違和感も軽減。仕事中の集中力が改善したとのことでしたので、

1. 軽い運動習慣の継続
2. 頚部・肩甲帯ストレッチの継続
3. デスク環境の改善（モニター高さ・椅子調整）
4. ストレス対処法の継続

についてご指導しました。

長時間のデスクワークでも症状が出にくくなり、日常生活での不快感も軽減したとのことでしたので、

1. 運動療法（ウォーキング、軽い筋トレ）の継続
2. 体幹トレーニングの導入
3. 姿勢保持筋の強化
4. 睡眠環境の改善

についてご指導しました。

頭痛および後頭部の違和感はほぼ消失し、日常生活・仕事ともに支障がなくなりました。
集中力も安定し、業務効率も改善されたとのことです。
再発予防のためのストレッチ継続、定期的な姿勢チェックの習慣化、軽い運動を維持されています。

この症例では、長時間のデスクワークによる頚部〜後頭下筋群の過緊張および不良姿勢が持続したことで、頭部への循環不良および神経過敏状態を引き起こし、頭痛および頭部の違和感を呈したと考えられます。

早期からの姿勢改善指導、筋緊張緩和、鍼灸治療および手技療法の併用により、血流改善と自律神経の安定化が得られ、症状の軽減につながりました。

後頭下筋群のリリースと肩甲帯の安定化、段階的な運動療法が再発予防に有効でした。

後頭部の不快感や頭痛は頚部筋緊張と関連することが多く、長時間のデスクワークは後頭下筋群への負担を増加させます。
鍼灸施術は筋緊張緩和と血流改善に有効であり、姿勢改善と肩甲帯の安定化が再発予防の鍵となります。
ストレス管理と生活習慣の改善も症状の安定に重要な要素です。