30代女性 産後の腰痛・骨盤不安定感改善症例（育児による前かがみ姿勢、抱っこ・授乳動作の反復、産後の靭帯弛緩、体幹筋力低下）

症状が改善したらしたい事：

• 抱っこや授乳を痛みなく行いたい
• 腰痛や骨盤のぐらつきを改善したい
• 育児を楽に続けられるようにしたい
• 日常生活を快適に送りたい

骨盤前傾および左右バランスの崩れ、腹部深層筋（腹横筋）の筋力低下、臀部筋群および腰部起立筋の過緊張、恥骨結合部周囲の軽度圧痛、姿勢不良（反り腰傾向）を確認しましたので、

1. 育児姿勢（抱っこ・授乳）の負担軽減指導
2. 骨盤周囲の筋緊張緩和を目的とした手技療法
3. 骨盤矯正（ソフトアプローチ）
4. 腹部深層筋活性化を目的とした鍼灸施術
5. 骨盤安定化のための呼吸法指導

を行いました。
施術後、腰の重だるさが軽減し、骨盤周囲の安定感が少し出たとのことでした。

腰痛は残存するものの、立ち上がり時の不安定感はやや軽減していましたので、

1. 骨盤周囲および腰部の筋緊張を緩和する手技療法
2. 鍼灸施術（局所：腰部・骨盤周囲・臀部筋群への刺鍼、遠隔：自律神経調整および回復促進を目的とした経穴への刺鍼）
3. 骨盤アライメント調整

を行いました。

また、抱っこ時の姿勢改善、授乳クッションの使用方法、骨盤底筋トレーニングをご指導しました。

腰痛の頻度が減少し、育児動作時の疲労感も軽減傾向でしたので、

1. 骨盤〜腰部の筋緊張緩和手技療法
2. 鍼灸施術（骨盤周囲・腰部中心）
3. 電気鍼による深層筋アプローチ
4. 体幹安定化エクササイズ

を行いました。

また、軽い運動（骨盤底筋トレーニング、ドローイン）をご指導し、ベビーカー使用時の姿勢改善についてもご説明しました。

抱っこや授乳後の腰痛が軽減し、骨盤の不安定感も改善。育児動作が以前より楽になったとのことでしたので、

1. 体幹トレーニング継続
2. 骨盤底筋トレーニング継続
3. ストレッチ習慣化
4. 育児動作の姿勢意識継続

についてご指導しました。

日常育児動作での痛みは軽減し、長時間の抱っこでも症状が出にくくなったとのことでしたので、

1. 下腹部・臀部の筋力強化トレーニング継続
2. 軽いウォーキング導入
3. 姿勢改善の継続

についてご指導しました。

腰痛および骨盤の不安定感はほぼ消失し、育児・日常生活ともに支障がなくなりました。
再発傾向も軽度で安定した状態が続いています。
再発予防のための体幹トレーニング継続、育児姿勢の定期的な見直し、セルフケア習慣を維持されています。

この症例では、産後のホルモン変化による靭帯弛緩に加え、育児による前傾姿勢や抱っこ動作の反復により、骨盤周囲筋のアンバランスと体幹筋の機能低下が生じ、腰痛および骨盤不安定感を呈したと考えられます。

初期から骨盤アライメント調整、筋緊張緩和、体幹安定化を目的とした施術と育児指導を行うことで、症状の軽減と機能改善が得られました。
鍼灸施術では、腰部・骨盤周囲の循環改善および深層筋の活性化を目的とし、回復促進に寄与しました。

体幹トレーニングと育児動作の改善が、長期的な再発予防に重要であったと考えています。

産後は骨盤の靭帯弛緩と筋力低下が起こりやすく、育児動作（抱っこ・授乳）による腰部への繰り返しの負担が症状を悪化させやすい時期です。
鍼灸施術は筋緊張緩和と回復促進に有効であり、体幹・骨盤底筋の強化が骨盤安定化の鍵となります。

育児で忙しい中でも、姿勢を意識した動作習慣とセルフケアの継続が、長期的な改善と再発予防につながります。